Mitos y realidades del suicidio, un grave problema social

El suicidio representa un grave problema de salud pública. Más de un millón de personas se quitan la vida cada año en el mundo, cifra que alcanzará los 1,53 millones en 2020. Y en nuestra cultura sigue siendo un tema tabú, pues no hemos sido educados en la idea de la muerte. El suicidio no es considerado un trastorno mental, pero sí un grave problema social.

Estos datos y un detallado análisis del problema fueron expuestos en una sesión clínica en ambas sedes del HUA por Amaia Barroeta, Paola Carrera, Ester Casas, Lidia Grima, Gaizka Medinabeitia y Teresa Peña, del grupo de R2 de Salud Mental.

Por primera vez, en octubre de este año, Sanidad ha incorporado el suicidio en la Estrategia Nacional de Salud Mental. Y es que los datos sociodemográficos son contundentes: el suicidio es la primera causa de muerte no natural, por delante de los accidentes de tráfico y por cada muerto en la carretera hay dos suicidas. Es también la primera causa de muerte entre los 20 y los 35 años. La proporción hombre/mujer es de 4:1.

Entre los factores individuales que abocan al individuo a tomar esta determinación, destacan los trastornos mentales y diversos factores psicológicos; sin olvidar aspectos familiares y contextuales. Hay también factores llamados precipitantes y protectores que influyen en la determinación de la toma de la decisión.

Existe una evaluación del riesgo suicida, unas recomendaciones de cómo, cuándo y qué preguntar sobre esta conducta.

Para la valoración y diagnóstico se recomienda fijar tres objetivos:
1.- Exploración psicopatológica.
2.- Conocer las circunstancias y motivaciones de la conducta suicida.
3.- Evaluar los factores de riesgo/protección para el suicidio a corto y largo plazo.

Una de las principales conclusiones que exponen los autores es que hay que promocionar los factores protectores y detectar los factores de riesgo para disminuir, probablemente, el suicidio. Y es fundamental valorar y evaluar el riesgo suicida, además de concienciar a los profesionales de la importancia del abordaje del suicidio en la entrevista al paciente.