Datos personales sanitarios (II) | ¿Qué es la Historia Clínica?
Desde la Dirección de Personas nos recuerdan algunos aspectos importantes a tener en cuenta con respecto a los datos personales sanitarios
Cuando los profesionales de la salud atienden a un/una paciente deben poder disponer de toda la información necesaria sobre su salud, ya que de lo contrario la atención recibida podría no ser la adecuada. Las y los pacientes tienen derecho a que quede constancia, ya sea por escrito o en un soporte técnico adecuado (radiografías, imágenes, etc.), de la información obtenida en todos sus procesos asistenciales.
La Historia Clínica es el conjunto de documentos relativos al proceso asistencial de cada paciente. Aparte de la información de la/el paciente, también identifica a las y los profesionales sanitarios que han intervenido en el proceso asistencial, y puede incluir determinada información de terceras personas (familiares o personas relacionadas) que puede ser relevante en la asistencia. La Historia Clínica debe contener información precisa, completa y veraz, de acuerdo con el criterio médico, sobre el estado de salud pasado, presente y futuro de la/el paciente.
¿El centro sanitario es propietario de las Historias Clínicas?
No. La persona titular de los datos personales, y en concreto de los datos que constan en la Historia Clínica, siempre es la/el paciente. El centro sanitario, la/el profesional sanitario, la mutua privada, etc., que elaboran nuestra Historia Clínica, son responsables de la información que tratan, la cual tienen que custodiar, conservar y proteger con medidas técnicas y organizativas adecuadas, pero no son los titulares de la información, ni pueden hacer un uso de ella para el que no estén autorizados por la ley o por el/la paciente.
Dirección de Personas
