The British Medical Journal aldizkariak José Luis Lobo Beristainen artikulu bat argitaratu du, Arabako ESIko Pneumologia Zerbitzuko burua
British Medical Journal (BMJ) Erresuma Batuko Mediku Elkarteak (British Medical Association, BMA) astero argitaratzen duen mediku-aldizkaria da
Hospital volume and outcomes for acute pulmonary embolism: multinational population based cohort study
Artikulu hau gure taldeak azken urteotan garatu duen ikerketa-ildo baten beste ikerketa baten emaitza da, Tronboembolismo Pulmonarra duten pazienteak maneiatzeko aurrez definitutako jarraibideak ezartzearen benetako garrantziari buruzkoa.
Azken horretan, beste prozesu mediko edo kirurgiko larri batzuetarako deskribatuta zegoenaren antzera, ospitale jakin batean Tronboenbolismo Pulmonarrarekin tratatutako pazienteen urteko bolumena pazientearen pronostikoarekin lotzen den aztertu zuten.
Tronboenbolismo Pulmonarraren tratamenduak esperientzia eskatzen du, eboluzioan konplikazio batzuk izan baititzake. Konplikazio horiek azkar aztertu eta erabakiak hartu behar dira, eta baliteke ingurune klinikoetan egokiak ez izatea, noizbehinka bakarrik maneiatzen baitira paziente mota horiek.
Azterketaren emaitzek agerian utzi zuten tratatutako pazienteen bolumenaren eta emaitzen arteko lotura eztabaidaezina, eta heriotza-arriskua nabarmen murriztu zen diagnostikoa egin eta hurrengo 30 egunetan.
Aurkikuntzak hainbat azalpen izan ditzake; izan ere, paziente gutxiago dituzten ospitaleetako mediku-taldeek esperientzia gutxiago izan dezakete paziente ezegonkorren narriadura-zantzuen detekzio goiztiarrean, baina, era berean, eskura dauden ebidentzien ezagutza txikiagoa edo praktika klinikoko gidekiko atxikimendu txikiagoa izan dezakete. Izan ere, gure taldeak aldez aurreko azterlan batean frogatu zuen arau horiekiko atxikimendu txikiagoa izateak pronostiko okerragoa dakarrela.
Hala ere, argitu gabe dago paziente kopuru txikiena duten zentroetan maneiu klinikoa optimizatzeko estrategiak ezartzeak emaitzak hobetuko lituzkeen, hala nola triage-protokoloak, arrisku handiko azpitaldeak hautatzea edo diziplina anitzeko erantzun-taldeak abiaraztea (PERT izenekoak).
José Luis Lobo Beristain
Arabako ESIko Pneumologia Zerbitzuko burua
